Općenitost
Sindrom hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje (ADHD) je neuropsihički poremećaj koji utječe na razvoj djece i adolescenata.
Ovo stanje karakterizira:
- Očigledne razine nepažnje;
- Hiperaktivnost (pretjerana, uporna i kontinuirana motorna aktivnost);
- Poteškoće u kontroli bihevioralnih i verbalnih impulsa.
Uzroci sindroma hiperaktivnosti s deficitom pažnje još nisu u potpunosti poznati, no čini se da podrijetlo poremećaja ovisi o kombinaciji okolišnih, društvenih, bihevioralnih, biokemijskih i genetskih čimbenika.
Liječenje ADHD-a temelji se na bihevioralnim terapijama i psiho-odgojnim intervencijama. U nekim slučajevima, kako bi se smanjili simptomi i poboljšale disfunkcije koje stanje podrazumijeva, ti su pristupi povezani s uporabom posebnih lijekova, uključujući metilfenidat i atomoksetin.
Što je ADHD
Poremećaj hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje jedan je od najčešćih poremećaja razvojne dobi (djetinjstva i adolescencije).
ADHD pogađa približno 3-5% djece i može potrajati u odrasloj dobi, ugrožavajući društveno, akademsko i profesionalno funkcioniranje.
Poremećaj hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje tipično karakteriziraju:
- Deficit pažnje
- Prekomjerna, uporna i kontinuirana motorna aktivnost (hiperaktivnost);
- Bihevioralna i verbalna impulsivnost.
Čini se da su djeca sa sindromom hiperaktivnosti sa nedostatkom pažnje uvijek zauzeta nekom aktivnošću, čak i ako je često ne dovrše, jer ih stalno ometaju novi podražaji. Sklonost ne slušanju i / ili pretjerana motorna aktivnost dovode do nemira, poteškoća u sjedenju i nemogućnosti čekanja na red.
Ove manifestacije (hiperaktivnost, impulzivnost i nepažnja) nisu ništa drugo nego posljedica nesposobnosti djeteta s ADHD -om da kontrolira vlastite odgovore na podražaje koji proizlaze iz okoline, te da svoju pozornost usmjeri na jedan određeni zadatak.
Uzroci
Poremećaj hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje ne prepoznaje niti jedan specifičan uzrok. Čini se da podrijetlo poremećaja zapravo ovisi o interakciji različitih okolišnih, društvenih, bihevioralnih, biokemijskih i genetskih čimbenika.
Čini se da je ekspresija nekih gena koji reguliraju razinu dopaminergičkih i noradrenergičkih neurotransmitera uključena u etiologiju ADHD-a. Ove promjene utječu prije svega na funkcije koje obavljaju određena područja mozga, koja reguliraju pozornost. frontalni korteks, dio malog mozga i neki bazalni gangliji, tj. nakupine živčanih stanica koje se nalaze duboko u mozgu).
Poremećaj hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje ima tendenciju ponavljanja u istoj obitelji i često se javlja u vezi s drugim poremećajima ponašanja ili ponašanja.
Čini se da su među čimbenicima okoliša uključeni pušenje cigareta i zlouporaba alkohola u trudnoći, niska težina novorođenčeta (ili prijevremeni porod) i neurološka oštećenja prijavljena nakon opstetričke ili traume glave.
Povećani rizik od razvoja ADHD -a također može ovisiti o kongenitalnim infekcijama i izloženosti bojama, pesticidima, olovu i određenim aditivima u hrani (bojila i konzervansi).
Simptomi i komplikacije
Poremećaj hiperaktivnosti s deficitom pažnje počinje u djetinjstvu i pred-adolescenciji. U prosjeku se poremećaj javlja prije 7 godine (napomena: prema dijagnostičkim kriterijima DSM-5, potrebno je da se neke manifestacije jave u roku od 12 godina punoljetnosti).
Simptomatologija ADHD -a predstavljena je nepažnjom, hiperaktivnošću i impulzivnošću, izraženijom nego što se očekivalo za predškolsko dijete jednakog razvoja.
Ovisno o tome prevladava li jedan od ovih znakova, moguće je razlikovati tri varijante poremećaja:
- Nepažljiv (tj. S pretežnom nepažnjom);
- Prekomjerno-impulzivan;
- Kombinirani oblik.
U svakom slučaju, manifestacije su pretjerane i nedosljedne s dobi ili razinom razvoja.
Poremećaj hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje utječe na akademska postignuća, sposobnost razvoja odgovarajućeg društvenog ponašanja te strategije razmišljanja i zaključivanja. Disfunkcije različitih vrsta (društvene, školske i obiteljske) pogoduju razvoju uznemirenog, opozicijskog i provokativnog ponašanja u djeteta.
Poteškoće u društvenim i emocionalnim odnosima mogu potrajati i u odrasloj dobi.