Lijekovi za stomatitis

Stomatitis se odnosi na upalni proces koji zahvaća usta.
Može biti akutna ili kronična i zahvaćati muškarce ili žene bilo koje dobi.

Najosjetljivija područja su: unutarnja strana obraza, nepca, jezik, desni i usne.
Simptomi utječu samo na sluznicu usne šupljine i popraćeni su jednom ili više sljedećih manifestacija:

• Bolni manji čirevi (afte).
• Gingivitis.
• Glossites.
• Heilitis.

Bol uzrokovana stomatitisom može ugroziti prehranu i stanje prehrane (dehidracija i pothranjenost).

Objavljeni materijal ima za cilj omogućiti brzi pristup općim savjetima, prijedlozima i lijekovima koje liječnici i udžbenici obično izdaju za liječenje stomatitisa; takve naznake ni na koji način ne smiju zamijeniti mišljenje liječnika ili drugih zdravstvenih stručnjaka u sektoru koji liječe pacijenta.

Što uraditi

• Odmah prepoznajte stomatitis: iako je to blagi poremećaj, izuzetno je neugodan i, ako se ne liječi, može se pogoršati. Simptomi su: bol (osobito tijekom jela, razgovora ili pranja zubi), preosjetljivost na toplinu i začinjenost, oteklina, crvenilo, pustule, afte, čirevi u ustima (afte), a ponekad i gubitak krvi.
• Razlikovati stomatitis od čireva na usnama uzrokovanih herpes simpleksom, koji se umjesto toga pojavljuju izvan usne šupljine i zarazni su. S druge strane, čirevi povezani sa stomatitisom ne mogu se prenijeti.

Napomena: Dijagnoza je od medicinskog interesa

• Potražite uzroke izazivanja i uspostavite specifičan lijek (imajući na umu da se mnogi stomatitis definira kao idiopatski):
• Netolerancije na hranu ili alergije (čak i iz kontakta): eliminirajte alergen ili molekulu koja se ne podnosi.
• Nedostaci prehrane: slijedite odgovarajuću prehranu.
• Visok psiho-fizički stres: promjena veličine navika i načina života za smanjenje stresa.
• Smanjenje oralne imunološke obrane: nemoguće je povećati lokalizirani imunitet; stoga, osim pridržavanja nekih pravila koja vam omogućuju poboljšanje svih tjelesnih obrana, nema drugih mogućnosti.
• Endokrini, metabolički i autoimuni poremećaji: rješenje se sastoji u liječenju dotične bolesti; u ovom slučaju, stomatitis predstavlja sekundarni cilj.
• Uzimanje lijekova: ako je moguće, potrebno je zamijeniti lijek odgovoran za stomatitis drugim lijekom koji se dobro podnosi.
• Kemijski ili fizički nadražujuća sredstva: treba izbjegavati, ali ponekad nije moguće. Najbolji primjer su mobilne zubne proteze.
• Poznato je da je prisutnost genetskog polimorfizma koji povećava koncentraciju dvaju čimbenika upale (IL-1 i TNF-alfa) povezana sa prisutnošću stomatitisa. U ovom slučaju nije moguće na bilo koji način intervenirati u primarnom uzroku.
• Infekcije: iako bi usta trebala imati dovoljan imunitet za borbu protiv infekcija, ipak je potrebno usvojiti odgovarajuću oralnu higijenu kako bi se smanjila koncentracija patogena (bakterija, gljivica, virusa).
• Koristite antiseptičke tekućine za ispiranje usta: korisne za dezinfekciju usne šupljine.
• Uzimanje lijekova bez recepta: oni pomažu u ublažavanju simptoma (vidi dolje).

Što NE činiti

• Zanemarite prve simptome i pogoršanje rizika.
• Nemojte se obratiti svom liječniku radi postavljanja dijagnoze i razlikovanja poremećaja od Herpes simplexa: rizik je slijediti neučinkovitu terapiju ili potaknuti infekciju Herpesom.
• Zaboravite na istraživačke testove za alergije i netolerancije.
• Nastavite s upotrebom ili unosom proizvoda odgovornih za nuspojave.
• Neuravnotežena prehrana koja je potencijalno odgovorna za nedostatak prehrane.
• Pratite razdoblja visokog psiho-fizičkog stresa.
• Zanemarivanje ili neprikladno liječenje endokrinih, metaboličkih i autoimunih poremećaja.
• Nastavite uzimati lijekove koji se slabo podnose.
• Koristite kemijski ili fizički nadražujuće proizvode.
• Nepoštivanje pravilne oralne higijene.
• Ne pridržava se terapije lijekovima (bez recepta ili na recept).
• Konzumirajte hranu i piće koji su štetni ili pogoršavaju simptome.
• Pušiti.

Što jesti

• Namirnice bogate hranjivim tvarima čiji nedostatak može potaknuti stomatitis ili koji može optimizirati imunološki sustav:
• Željezo: mišićno tkivo kopnenih i vodenih životinja (konjsko meso, goveda, svinje, ptice, ribe, cijeli mekušci, cijeli rakovi itd.), Jaja (bilo koja, osobito žumanjak), iznutrice i peta četvrtina (osobito slezena i jetra, ali i srž, dijafragma, srce itd.).
• Cink: riba, crveno meso, žitarice, mahunarke i suho voće.
• Vitamin C: paprika, agrumi, peršin, kivi, zelena salata, ananas, brokula, cikorija, mladi krumpir, rajčica, češnjak, trešnje, jagode itd. Svježe i moguće sirovo.
• Folna kiselina: jetra, povrće (npr. Rajčica), voće (naranča, jabuka itd.) I mahunarke (npr. Grah).
• Vitamin B12: ista hrana kao izvor hem željeza;
• Vitamin B1: mahunarke i cjelovite žitarice, jetra, bubrezi i ostale iznutrice.
• Vitamin B5: iznutrice, jaja, cjelovite žitarice i gljive.
• Vitamin PP: meso, iznutrice i proizvodi ribarstva; žitarice sadrže umjerene količine.
• Vitamin D: riba, riblje ulje i žumanjak.
• Probiotici: uglavnom se nalaze u fermentiranoj hrani kao što su jogurt, tofu, tempeh, mlaćenica itd.

Što NE jesti

Postoje neki proizvodi povezani s pojavom stomatitisa ili pogoršanjem simptoma:

• Alkoholičar.
• Kava i pića ili hrana koja sadrži velike količine.
• Vrlo topla hrana i piće.
• Začinjena hrana.
• U slučaju celijakije strogo je potrebno isključiti gluten iz prehrane

Prirodni lijekovi i lijekovi

• Biljni lijekovi: postoje biljke s ljekovitim djelovanjem, fitoterapeutska sredstva i dodaci prehrani koji mogu umanjiti simptome stomatitisa i spriječiti njegov nastanak:
• Imunostimulirajuće biljke koje se uzimaju u obliku biljnog čaja ili ekstrakta: Androgafis, Astragalus, Echinacea, Eleutherococcus, Imela, Uncaria, Cordyceps, Češnjak, gel od aloe, kurkuma
• Neven: protuupalno i ljekovito.
• Ribiz: protuupalno djelovanje.
• Šipak: sadrži vitamin C u visokoj koncentraciji.
• Limun: dezinfekcijska svojstva i sadrži vitamin C.
• Propolis: Antiseptičko svojstvo.
• Imunostimulacijski dodaci prehrani:
• Vitamin C: imunostimulirajući i antioksidans: ubrzava zacjeljivanje čireva na usnoj šupljini
• Vitamin D: imunostimulacijski.
• Probiotici: temelje se na bifidobakterijama i laktobacilima. Uzimati na prazan želudac najmanje dva tjedna.

Farmakološko liječenje

• Ljekovite tekućine za ispiranje usta (na recept) koje sadrže određene molekule:
• Deksametazon: kortikokosteroid sposoban ublažiti tipične simptome upale (oteklina, bol, vrućina).
• Tetraciklin: antibakterijski inhibitor sinteze proteina (posebno indiciran u slučaju aftoznih ulkusa).
• Nistatin: antibiotski inhibitor funkcija citoplazmatske membrane; veže se za membranu patogena i neutralizira je.
• Difenhidramin: antihistaminik i lokalni anestetik.
• Protuupalno: u obliku masti ili gela za lokalnu primjenu:
• Deksametazon: na primjer Soldesan ®.
• Triamcinolon: na primjer Kenacort ®.
• Amlexanox: na primjer Amlenox ® i Aphthasol ®.
• Antibiotici, antifungalne ili antivirusne lijekove: uzimati u slučaju infekcije i po savjetu liječnika.
• Anestetici i lijekovi protiv boli, za ublažavanje osjećaja boli povezanog s prisutnošću lezije:
• Sukralfat: na primjer Dermamed ®.
• Lidokain: na primjer Luan ®.
• Zaštitni ili barijerni lijekovi.

Prevencija

• Utječe na uzrok okidanja. Očito nije moguće predvidjeti početak bolesti, osim u slučajevima u kojima postoji prethodna klinička anamneza.
• Općenito:
• Poštujte temeljitu oralnu higijenu.
• Koristite četkicu za zube.
• Koristite vodicu za ispiranje usta.
• Slijedite uravnoteženu prehranu bez molekula koje se ne podnose.
• Ograničite konzumaciju alkohola.
• Ne puši.
• Izbjegavajte kemijski i fizički stres s nadražujućim djelovanjem (na primjer ispravljanje zubnih proteza).

Medicinski tretmani

Ne postoje medicinski tretmani za stomatitis. Jedinu iznimku čine stomatološke intervencije i korekcije, ali one vrijede samo ako je stomatitis uzrokovan pridruženim problemom.