Kolostrum

Što je kolostrum

Izlučivanje dojki, koje u žena obično počinje nakon poroda (samo iznimno prije), prolazi kroz tri faze. Posljedično, ravnoteža hranjivih tvari u majčinom mlijeku također se mijenja tijekom ove tri faze dojenja:

u prvih 5 dana nastaje kolostrum
prijelazno mlijeko od 5. do 6. do 10. dana
od 10. do 20. dana (nadalje) zrelo mlijeko.

Kolostrum, nekad pogrešno nazvan "vještičje mlijeko" ili "mrtvo mlijeko", stoljećima se smatrao štetnim za dojenče; liječnici su tvrdili da ga treba izbjegavati i predložili su alternativne postupke koji su trajali barem prvih 7 dana.
U stvarnosti, kolostrum je temeljni element ranog razvoja jer se može pohvaliti neusporedivim karakteristikama pogodovanja djetetovoj imunološkoj obrani i omogućavanja optimalnog razvoja crijeva.

Funkcije i hranjive tvari

Dojenčad ima probavni sustav koji je još nezreo, s različitom sposobnošću probave i apsorpcije hranjivih tvari iz prehrane u odnosu na odrasle; iz tog razloga, kolostrum je prilično gust i, u usporedbi sa zrelim mlijekom, sadrži manju vodenu frakciju za veću koncentraciju elemenata u otopini i suspenzija Nije iznenađujuće što se kolostrum pojavljuje kao žućkasta (ne bjelkasta) i viskozna (ne tekuća) sekrecija.

Laksativni učinak

Kolostrum ima vrlo blagi laksativni učinak na dijete (vjerojatan razlog za njegovu lošu reputaciju posljednjih godina); ta je okolnost, očito negativna, umjesto toga vrlo važna za favoriziranje prvog prolaska izmeta (tzv mekonij ili mekonij) unutar "djevičanskog" crijeva.

Na taj način, dio kolike može razviti ono što će biti njegova definitivna crijevna bakterijska flora (prisutno na majčinim dojkama i odabrano zahvaljujući imunološkom potencijalu hrane).

Nije sve; ovaj blagi laksativni učinak ima funkciju poticanja izlučivanja bilirubina iz djetetovog tijela koje, kao što ćemo vidjeti, nastoji ga zadržati u višku, sklono žutici. Taj višak bilirubina posljedica je smrti velikog broja crvenih krvne stanice (eritrociti) proizvedene kao odgovor na smanjenje volumena ukupno uzrokovano odvajanjem od majke u vrijeme poroda.

Imunološka funkcija i čimbenici rasta

Kolostrum sadrži veliku količinu bijelih krvnih stanica (limfocita) i imunoglobulina, osobito tipa A, ali i IgG i IgM. Ovi obrambeni proteini obdareni su izuzetnim antiinfektivnim sposobnostima i djeluju prije svega na razini crijeva; predstavljaju glavne komponente takozvanog "adaptivnog imunološkog sustava". Također se pretpostavlja da su IgA, tj. najbrojniji, mogu se apsorbirati na crijevnoj razini i, jednom u cirkulaciji, ponovno izlučiti u različitim četvrtima.

Drugi čimbenici kolostruma pripadaju "urođenom imunološkom sustavu" i to su: laktoferin, lizozim, laktoperoksidaza, komplement i polipeptidi bogati prolinom (PRP).

Kolostrum također osigurava priličan broj citokina (messenger peptidi sposobni mijenjati ponašanje određenih stanica), uključujući: interleukine, čimbenike nekroze tumora, kemokine itd.

Ne nedostaju čimbenici rasta, poput inzulinu sličnih I (IGF-1) i II (IGF-2), čimbenici transformacije alfa, beta 1 i beta 2, čimbenici rasta fibroblasta, faktor rasta epidemije, čimbenici poticanja rasta granulociti i makrofagi, faktor rasta izveden iz trombocita, faktor rasta vaskularnog endotela i faktor koji stimulira kolonije 1.

Ukratko, antimikrobni lijekovi i čimbenici rasta predstavljaju glavnu BIOaktivnu komponentu kolostruma; dok prvi odabiru crijevnu bakterijsku floru i štite sluznicu od patogena, drugi potiču razvoj samog crijeva.Zapamtite također u majčinom mlijeku postoje neki oligosaharidi koji mogu djelovati kao prebiotički agensi na crijevnu bakterijsku floru.

Proteini i masti

Kolostrum je također bogat proteinima, a među njima nema nedostatka albumina; to su iznimno korisni peptidi u transportu brojnih tvari (poput lijekova, hormona itd.), mineralnih soli i bijelih krvnih stanica (leukociti). Među vitaminima ističe se ekvivalent retinol (vitamin A), a što se tiče mineralnih soli, najviše je prisutan natrijev klorid (bilo bi zanimljivo razumjeti ovisi li to o prehrani medicinske sestre ili ne).

U prijelaznom mlijeku, u usporedbi s kolostrumom, povećava se postotak masti i laktoze (dakle unos kalorija) i smanjuje postotak bjelančevina i minerala. Mjesecima majčino mlijeko nastavlja održavati svoja nutritivna svojstva, dok se količina fiziološki smanjuje ; nakon 6 mjeseci žena proizvodi u prosjeku 500 ccm dnevno, što je nedovoljno za podmirivanje prehrambenih potreba djeteta te dobi. Stoga možete nastaviti davati mlijeko i nakon 6 mjeseci, sve dok je to dopunski proizvod hrane za odvikavanje.
Kolostrum stoga ima gotovo suprotne karakteristike od zrelog mlijeka, jer je potonje bogato laktozom, lipidima i kalijem, ali je siromašno proteinima (0,9%, naspram 2,8% za kolostrum).

Znatiželja

Važnost kolostruma odavno je poznata i u veterini: u stočarstvu se telad hrani umjetnim mlijekom (za najniže troškove), osim prvih 7 dana, u kojima se kolostrum koristi jer je bogat obrambenim tvarima.