Glavni proizvodi koji proizlaze iz probave i apsorpcije ugljikohidrata u crijevima su glukoza, galaktoza i fruktoza. Kroz mezenteričnu venu i portalnu venu ti šećeri dopiru do jetrenih kapilara, gdje se zadržavaju u velikim količinama.
Upravo u jetri se galaktoza i fruktoza pretvaraju u glukozu, koja je u praksi jedini šećer prisutan u krvotoku. Izraz glikemija koristi se za označavanje njegove koncentracije u krvi. U zdrave osobe ovaj parametar vari na vrijeme, između 80 i 100 mg / dl. Da bi pojedinac bio zdrav, bitno je da šećer u krvi ostane relativno konstantan tijekom 24 sata.
Na kraju obroka, glikemijske vrijednosti oko 130-150 mg / 100 ml smatraju se fiziološkim. S druge strane, normalno je da tijekom dugog posta ili kao odgovor na intenzivan fizički napor šećer u krvi padne na 60-70 mg / dl. Kad se koncentracija glukoze dodatno smanji, govorimo o hipoglikemiji, stanju koje je popraćeno simptomima kao što su drhtavica, lupanje srca, intenzivna glad, blijedilo, slinjenje i konvulzije. Kada razina šećera u krvi padne ispod 20 mg / dl, postoji čak i rizik od kome i smrti.
Važnost cirkulacije glukoze u krvi povezana je s nemogućnošću neurona da crpe energiju iz drugih energetskih podloga, poput masti i aminokiselina. Znakovi moždanog poremećaja već se javljaju za vrijednosti glikemije ispod 60 mg / dl i odgovorni su za tipične simptome koji su prethodno ilustrirani.
Kad se šećer u krvi pretjerano poveća, nakon što se dosegne granična vrijednost od 180 mg / dl, tijelo počinje gubiti glukozu u urinu (glikozurija). Ovo, što se na prvi pogled može učiniti učinkovitim obrambenim mehanizmom, zapravo je opasna pojava ., jer iz osmotskih razloga urin koji sadrži glukozu privlači mnogo vode, što posljedično dovodi do dehidracije tijela.
U fiziološkim uvjetima, glikozurija je jednaka 0.
Kad šećeri apsorbirani iz crijeva uđu u jetru kroz portalnu venu, mogu proći različite sudbine.
Prije svega, stanice jetre mogu ih razgraditi kako bi izvukle energiju potrebnu za zadovoljavanje metaboličkih potreba hepatocita.
Glukoza se također može pretvoriti u glikogen, koji je zaliha šećera našeg tijela. Određena količina također se može pretvoriti u trigliceride.
Na sudbinu šećera uvelike utječe nutritivni status ispitanika.
-Kao odgovor na obrok koji je posebno bogat ugljikohidratima, jetra pokušava vratiti šećer u krvi u normalu:
1) pretvaranje metabolizma, koji se obično temelji na oksidaciji masti, s ciljem konzumiranja uglavnom šećera
2) povećanje zaliha glikogena u hepatocitima
3) poticanje pretvaranja glukoze u masne kiseline
NAPOMENA: glikogen, koji se tijekom posta smanjuje u pojedinim monomerima glukoze, može se skladištiti najviše u količinama jednakim 5-6% mase jetre (oko 100 grama). Nakon što su te zalihe zasićene, jetra je prisiljena pretvoriti višak šećera u rezervno masno tkivo. Iz tog razloga prehrana siromašna mastima i bogata ugljikohidratima (tjestenina, kruh, žitarice i derivati, slatkiši itd.) Nije učinkovita u liječenje potiče smanjenje tjelesne težine.
Jetra također regulira šećer u krvi intervencijom različitih hormona; najpoznatiji i najutjecajniji se nazivaju inzulin i glukagon.
Regulirajuće djelovanje na vrijednosti glikemije nije povjereno samo jetri; na isti način, inzulin ne djeluje samo na hepatocite, već utječe na metabolizam različitih tkiva. Na primjer, u mišićima ovaj hormon pogoduje ulasku glukoze koja se, osim što se razgrađuje glikolizom, pretvara u skladišni glikogen.
Inzulin djeluje i na razini masnog tkiva, povećavajući unos glukoze i potičući njezino taloženje u obliku triglicerida.
NASTAVLJA: Ugljikohidrati i hipoglikemija "