TALAVIR ® je lijek na bazi Valaciklovira
TERAPEUTSKA SKUPINA: Antivirusi za sustavnu uporabu
Indikacije TALAVIR ® Valaciklovir
TALAVIR ® je indiciran u liječenju infekcija uzrokovanih herpes simpleksom tipa 1 i 2, Varicella Zooster virusom te u profilaksi infekcije i srodne citomegalovirusne bolesti povezane s postupcima transplantacije.
Mehanizam djelovanja TALAVIR ® Valaciklovir
TALAVIR ® je lijek na bazi Valaciklovira, molekule koja se sastoji od L-Valina i aciklovira, stoga se smatra prolijekom Aciklovira, kojeg karakteriziraju izrazito povoljnija farmakokinetička svojstva, uključujući njegovu bioraspoloživost.
Oralno se apsorbira i zatim pretvara u aciklovir u crijevima i jetri kako bi se potom rasporedio među različitim tkivima gdje može provesti svoje terapijsko djelovanje.
Točnije, nakon što se plazma membrana stanica domaćina prožme, ona se pretvara u aciklovir trifosfat u dva uzastopna koraka podržana virusnim enzimima poput virusne timidino kinaze i na kraju staničnim kinazama.
Novonastali Aciclovir trifosfat, zahvaljujući analogiji s purinskim nukloheksidima, ubacuje se u nastajući DNA lanac blokirajući aktivnost enzima virusne DNA polimeraze i tako inhibirajući potencijalne mehanizme replikacije virusa.
Međutim, gore spomenuta aktivnost može se ograničiti uspostavom mehanizama rezistencije koji smanjuju učinkovitost aciklovira:
- Smanjenje afiniteta vezanja između aciklovira i virusne DNA polimeraze;
- Odsutnost enzima inicijatora virusne timidin kinaze;
- Smanjenje afiniteta vezanja između aciklovira i virusne timidin kinaze.
Provedena istraživanja i klinička učinkovitost
VALACICLOVIR U LIJEČENJU LIMFOPOLIFERATIVNIH POREMEĆAJA izazvanih EBV-om
Clin Lymphoma Myeloma Leuk. 2012. prosinca 20. pii: S2152-265000246-7.
Faza I Kliničko ispitivanje valaciklovira i standarda njege ciklofosfamida u djece s endemskim Burkittovim limfomom u Malaviju.
Olson D, Gulley ML, Tang W, Wokocha C, mehaničar O, Hosseinipour M, zlato SH, Nguluwe N, Mwansambo C, Shores C.
Vrlo zanimljivo kliničko ispitivanje koje pokazuje kako uporaba Valaciklovira može biti učinkovita u utvrđivanju poboljšanja simptoma povezanih s patologijama ovisnim o EBV -u, kao što je, na primjer, za limfoproliferativne poremećaje.
VALACICLOVIR U PROFILAKSI CMV INFEKCIJA U TRANSPLANTIRANIH BOLESNIKA
Nephrol Dial Transplant. 2012, 14. prosinca.
Klinički ishod s niskim dozama valaciklovira kod visokorizičnih primatelja bubrežne transplantacije: 10-godišnje iskustvo.
Sund F, Tufveson G, Döhler B, Opelz G, Eriksson BM.
S obzirom na to da CMV infekcije i dalje ostaju jedan od najvažnijih rizika povezanih s transplantacijskim postupcima, uporaba niskih doza valaciklovira 90 dana nakon transplantacije mogla bi predstavljati posebno važnu preventivnu strategiju.
VALACICLOVIR I RETINIT
BMC Oftalmol. 2012. 5. rujna; 12: 48.
Valaciklovir u liječenju akutne nekroze retine.
Taylor SR, Hamilton R, Hooper CY, Joshi L, Morarji J, Gupta N, Lightman SL.
Vrlo nedavno istraživanje koje pokazuje kako oralna primjena Valaciklovira može biti učinkovita u liječenju akutne nekroze retine, osiguravajući potpuno rješavanje bolesti.
Način uporabe i doziranje
TALAVIR ®
Obložene tablete od 500 mg - 1000 mg valaciklovira.
Definiciju doziranja i terapijske sheme predviđene za TALAVIR ® mora nužno definirati liječnik kompetentan u liječenju zaraznih bolesti, uzimajući u obzir:
- Fiziopatološka stanja pacijenta;
- Njegove imunološke slike;
- Njegova dob i moguća prisutnost kontraindikacija za uporabu lijeka;
- Ozbiljnost kliničke slike;
- Od terapijskih ciljeva.
Upozorenja TALAVIR ® Valaciklovir
Upotrebi lijeka TALAVIR ® mora nužno prethoditi pažljiv liječnički pregled usmjeren na procjenu prikladnosti propisivanja i moguće prisutnosti kontraindikacija za uporabu lijeka.
Poseban oprez zapravo treba biti rezerviran za pacijente koji pate od jetrenih i bubrežnih patologija, u kojih se, s obzirom na promijenjenu sposobnost izlučivanja lijeka, nuspojave i nuspojave mogu pojaviti s većom učestalošću.
Kako bi se smanjilo širenje virusa, bilo bi poželjno, zajedno s terapijom lijekovima, primijeniti niz higijenskih pravila za kontrolu prijenosa patogena s čovjeka na čovjeka.
Dugotrajna uporaba lijeka TALAVIR ®, osim što bi povećala učestalost potencijalnih nuspojava, mogla bi pogodovati nastanku i širenju virusnih sojeva otpornih na terapiju lijekovima i stoga odgovorna za osobito ozbiljne kliničke slike.
TRUDNOĆA I DOJENJE
S obzirom na sposobnost aciklovira, farmakološki aktivnog oblika valaciklovira, da pređe krvno-placentnu barijeru i filtar mliječne žlijezde, na sreću samo rijetko postižući klinički značajne koncentracije, bilo bi primjereno proširiti navedene kontraindikacije na uporabu lijeka i na trudnoću i kasnije razdoblje.dojenje.
Ako potrebe zahtijevaju uporabu TALAVIR -a ®, zadatak je ginekologa da utvrdi korisnost terapije na temelju omjera cijene i koristi.
Interakcije
Iako su interakcije lijekova između aciklovira i drugih aktivnih sastojaka prilično rijetke i klinički malo relevantne, ipak bi bilo uputno obratiti posebnu pozornost na istodobni unos lijekova koji mogu promijeniti bubrežnu funkciju, čime se određuje nakupljanje aktivnog sastojka i moguća pojava nuspojava.
Kontraindikacije TALAVIR ® Valaciklovir
Primjena TALAVIR -a ® kontraindicirana je u bolesnika preosjetljivih na aciklovir ili na strukturno srodne djelatne tvari, a ne na pomoćne tvari prisutne u lijeku.
Neželjeni učinci - nuspojave
Korištenje TALAVIR -a ® moglo bi uzrokovati pojavu proljeva, bolova u trbuhu, mučnine, glavobolje i povraćanja.
Mnogo su rjeđe klinički značajne nuspojave koje karakteriziraju bubrežne i jetrene patologije, reakcije preosjetljivosti i neurološki poremećaji.
Bilješka
TALAVIR ® je lijek koji podliježe obaveznom liječničkom receptu.
Podaci o lijeku TALAVIR ® Valaciklovir objavljeni na ovoj stranici mogu biti zastarjeli ili nepotpuni. Za ispravnu uporabu ovih informacija pogledajte stranicu Odricanje od odgovornosti i korisne informacije.