MINIDIAB ® lijek na bazi Glipizida.
TERAPIJSKA SKUPINA: Oralni hipoglikemični agensi - sulfoniluree
Indikacije MINIDIAB ® - Glipizid
MINIDIAB ® se koristi kao farmakološko pomagalo u pacijenata s dijabetesom tipa II, kada prehrana i tjelovježba nisu dovoljni za jamčenje dobre kontrole glikemije.
Mehanizam djelovanja MINIDIAB ® - Glipizid
Glipizid, aktivni sastojak MINIDIAB ®, je druga generacija sulfonilureje korisna u liječenju hiperglikemije pacijenata s dijabetesom.
Uzeto oralno, lako se apsorbira u crijevima, jamčeći osjetljiv hipoglikemijski učinak, tek nakon pola sata od oralnog unosa.
Njegovo terapeutsko djelovanje posljedica je sposobnosti da dođe do beta stanica gušterače, veže se za kalijev kanal ovisan o ATP-u inhibirajući ga, te olakšava depolarizaciju membrane s posljedičnim povećanjem unutarstanične koncentracije kalcija, korisno za osiguravanje fuzije vezikula koji sadrže inzulin sa staničnom membranom i posljedičnim oslobađanjem ovog hormona.
Čini se da se i nekoliko studija slaže oko zaštitnog učinka glipizida, korisnog u smanjenju trombotičkog rizika, očuvanju integriteta endotelnih stanica, ozbiljno ugroženom u pacijenata s dijabetesom tipa II.
Provedena istraživanja i klinička učinkovitost
1. GLIPIZID I Sastav tijela
Njega dijabetesa. 2006. ožujka; 29: 510-4.
Učinci pioglitazona naspram glipizida na raspodjelu tjelesne masti, sadržaj vode u tijelu i hemodinamiku kod dijabetesa tipa 2.
Basu A, Jensen MD, McCann F, Mukhopadhyay D, Joyner MJ, Rizza RA.
Liječenje glipizidom, suprotno od onoga što je primijećeno kod drugih oralnih hipoglikemičnih lijekova, nije imalo pozitivne rezultate na tjelesnom sastavu, pa je postotak masnog tkiva koncentriran u trbušnom području ostao gotovo nepromijenjen bez jamstva za posebno poboljšanje vrijednosti sistolički i dijastolički tlak.
2. GLIPIZID I METFORMIN
Diabetes Res Clin Pract. Svibanj 2005.; 68: 167-75.
Učinak na glikemijsku kontrolu dodavanja 2,5 mg glipizidnog GITS -a metforminu u bolesnika s T2DM.
Feinglos M, Dailey G, Cefalu W, Osei K, Tayek J, Canovatchel W, Chaiken R, Kourides I.
Ovo je istraživanje pokazalo da dodavanje 2,5 mg glipizida metforminu, u bolesnika s dijabetesom tipa II koji ne reagiraju na monoterapiju metforminom, može značajno povećati terapijsku učinkovitost lijeka, osiguravajući dobru kontrolu glikemije i značajno smanjenje koncentracija glikozilirani hemoglobin.
3.GLIBIZIDE: VAŽNOST PRAVILNE DOZE
Acta Diabetol. 29. svibnja 2010. godine.
Učinak eskalacije doze sulfoniluree na hemoglobin A1c u pacijenata s braniteljima s dijabetesom tipa 2.
Hurren KM, Bartley EP, O "Neill JL, Ronis DL.
Formulacija ispravne doze jedan je od najutjecajnijih čimbenika na sigurnost i djelotvornost terapijskog protokola s oralnim hipoglikemijskim lijekovima.smanjivanje postotaka glikoziliranog hemoglobina do 1%.
Način upotrebe i doziranje
MINIDIAB ® Glipizid tablete od 5 mg:
Liječenje hipoglikemijom treba započeti najnižom učinkovitom dozom od ½ tablete dnevno prije glavnih obroka.
Na temelju kontrole glikemije dobivene iz početne doze tijekom otprilike dva tjedna liječenja, odgovarajuću dozu ne treba postaviti nikad više od 4 tablete dnevno.
Daljnja prilagodba hipoglikemijske terapije može biti potrebna tijekom rada ili u slučaju istodobne primjene drugih antidijabetičkih lijekova.
MINIDIAB ® - Upozorenja o glipizidima
MINIDIAB ® treba koristiti u dijabetičara tipa II kao farmakološko pomagalo za kontrolu razine šećera u krvi u kombinaciji s odgovarajućim načinom života i uravnoteženom prehranom.
Prije i tijekom terapije potrebno je povremeno procjenjivati koncentraciju glukoze u krvi kako bi se tijekom rada utvrdilo i eventualno prilagodilo doziranje lijeka, kako bi se izbjegao nastanak hiper i hipoglikemijskih epizoda te osigurala dobra metabolička kontrola.
Liječnički nadzor također je od temeljne važnosti za one bolesnike sa smanjenom funkcijom jetre i bubrega, za koje bi se hipoglikemijski učinci terapije mogli djelomično naglasiti.
Treba imati na umu da bi neodgovarajuća doza MINIDIAB -a ® mogla povećati rizik od hipoglikemije, što je predviđeno nekim znakovima upozorenja, čineći upotrebu strojeva i upravljanje vozilima opasnima.
TRUDNOĆA I DOJENJE
Glipizid je, poput drugih sulfonilureja i drugih oralnih hipoglikemičkih lijekova, kontraindiciran tijekom razdoblja trudnoće i u kasnijoj fazi laktacije.
U tim se trenucima ljudi općenito odlučuju za uporabu više proučavanih hipoglikemijskih lijekova sa standardiziranim terapijskim učinkom poput inzulina.
Interakcije
Derivati dikumarola i dikumarola, inhibitora monoaminooksidaze, sulfonamidi, fenilbutazon, kloramfenikol, ciklofosfamid, probenecid, fenirmidol i salicilati mogu povećati hipoglikemijski učinak MINIDIAB ® povećavajući rizik od hipoglikemije u liječenog pacijenta.
Naprotiv, adrenalin, kortikosteroidi, oralni kontraceptivi i tiazidni diuretici mogu smanjiti terapijsku učinkovitost glipizida, sprječavajući lijek da kontrolira metabolizam glukoze.
Do interakcija s čak ozbiljnim posljedicama može doći i nakon istodobne primjene glipizida i alkohola ili varfarina.
Kontraindikacije MINIDIAB ® - Glipizid
MINIDIAB ® je kontraindiciran u bolesnika koji boluju od dijabetesa melitusa prvog tipa, s teškim disfunkcijama jetre i bubrega, s prekomu i dijabetičkom komom, dijabetičkom keto acidozom, u slučaju preosjetljivosti na aktivni sastojak ili na jednu od njegovih pomoćnih tvari te tijekom trudnoće i "vrijeme hranjenja
Neželjeni učinci - nuspojave
Hipoglikemijska terapija sulfonilurejama druge generacije, poput glipizida sadržanih u MINIDIAB ® -u, pokazala se mnogo sigurnijom i dobro podnošljivom od starijih sulfonilureja.
U stvari, iako su prisutni slučajevi hipoglikemije, značajno su smanjeni, te su ostali ograničeni na najosjetljivije bolesnike poput starijih osoba, alkoholičara, pacijenata sa smanjenom funkcijom jetre i bubrega te pacijenata liječenih prekomjernim dozama lijeka.
Gastrointestinalni poremećaji, promjene u hematološkoj slici, reakcije preosjetljivosti i smanjena funkcija jetre primijećeni su samo u rijetkim slučajevima i brzo su se oporavili nakon prestanka terapije.
Bilješka
MINIDIAB ® se može prodavati samo pod strogim liječničkim receptom
Podaci o MINIDIAB ® - Glipizidu objavljeni na ovoj stranici mogu biti zastarjeli ili nepotpuni. Za ispravnu uporabu ovih informacija pogledajte stranicu Odricanje od odgovornosti i korisne informacije.
