Definicija
Hashimotova bolest (ili tiroiditis) odnosi se na kronično-upalni poremećaj koji utječe na štitnjaču, malu žlijezdu smještenu u podnožju vrata, uključenu u sintezu vrlo važnih hormona (T3 i T4). Kod Hashimotove bolesti dolazi do napada na štitnjaču od strane samog imunološkog sustava, odgovornog za hormonsku neravnotežu (hipotireoza).
Uzroci
Glavni uzrok Hashimotove bolesti posljedica je nekontrolirane reakcije imunološkog sustava na štitnjaču: radi se o autoimunom poremećaju. U nekim slučajevima, Hashimotov tireoiditis posljedica je endokrinih poremećaja, nadbubrežne insuficijencije, dijabetesa melitusa tipa I, hipoparatiroidizma. Čimbenici rizika: starija dob, ponovljene gljivične infekcije (hipoteza nije dokazana), genetska predispozicija, ženski spol.
Simptomi
Tipičan za Hashimotovu bolest je spor, ali progresivan početak: samo se rijetko pacijent žali na simptome tijekom ranih stadija bolesti, pa se tiroiditis obično dijagnosticira kasno. Među simptomima koji se najčešće ponavljaju spominjemo: promjene u menstrualnom ciklusu, povećanje tjelesne težine, bradikardiju, smanjenu spolnu želju, lomljivu kosu, visoki kolesterol, depresiju, smanjenje znojenja, bolove u udovima i mišićima, gušu, zadržavanje vode, zatvor, promuklost glas, kseroza kože.
Informacije o Hashimotovom tiroiditisu - lijekovi za liječenje Hashimotovog štitnjače nemaju namjeru zamijeniti izravni odnos između zdravstvenog radnika i pacijenta. Uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom i / ili specijalistom prije nego uzmete Hashimotov tiroiditis - lijekove za liječenje Hashimotovog štitnjače.
Lijekovi
Liječenje Hashimotove bolesti u biti se temelji na čestom liječničkom promatranju i uzimanju određenih lijekova. Ako tijelo više ne može proizvoditi dovoljne količine hormona, očito je da je potreban unos hormona izvana; davanje hormonskih lijekova također je korisno u slučaju blage insuficijencije štitnjače (subklinički hipotireoza).
U slučaju da Hashimotova bolest ne uključuje evidentan hormonski deficit, primjena lijekova može se izbjeći, ali pacijent se ipak mora podvrgnuti ponovljenim provjerama kako bi se patološko stanje držalo pod kontrolom.
Treba napomenuti da će, ako se poduzme farmakološki proces temeljen na hormonima, u svakom slučaju pacijent morati uzimati ove lijekove doživotno.
Slijede klase lijekova protiv raka koji se najviše koriste u terapiji protiv Hashimotove bolesti, te neki primjeri farmakoloških specijaliteta; na liječniku je da odabere najprikladniji aktivni sastojak i dozu za pacijenta, ovisno o težini bolesti, zdravstvenom stanju pacijenta i njegovom odgovoru na liječenje:
Levotiroksin natrij (npr. Eutirox, Syntroxine, Tiracrin, Tirosint): ovaj lijek svakako predstavlja aktivni sastojak prve linije za liječenje Hashimotove bolesti. Preporučuje se započeti terapiju dozom u rasponu od 12,5 do 50 mikrograma oralno, jednom dnevno. Pod nadzorom liječnika, doza se može povećati za količinu do 12,5-25 mcg dnevno, svakih 7-14 dana; Dobro je uzeti u obzir da se u starijih pacijenata ili u djece koja pate od Hashimotove bolesti koja zahtijeva davanje hormona, doza se može povećati za 12,5-25 mcg dnevno, ali svakih 3-6 tjedana. Učinkovita doza obično ne prelazi 200 mcg. U rijetkim slučajevima, lijek se može uzeti i intravenozno ili intramuskularno: u tom slučaju doza pada za 50-75% u usporedbi s davanjem lijeka na usta.
Kada se uzima u dozama koje je propisao liječnik, levotiroksin ne izaziva mnoge nuspojave; ako ne, odmah se obratite svom liječniku.
U svakom slučaju, iako primjena ovog lijeka ne izaziva posebne nuspojave, istodobni unos neke hrane / tvari može imati snažan utjecaj na apsorpciju lijeka, utječući tako na sekundarne učinke i terapijsko djelovanje.
Lijekovi koji potencijalno mogu utjecati na sposobnost tijela da apsorbira levotiroksin navedeni su u nastavku:
- Sukralfat (npr. Degastril, Citogel): lijek štiti sluznicu želuca, široko se koristi u terapiji za liječenje gastritisa
- Dodatak kalcija (npr. Kalcijev karbonat: npr. Idracal, Carbosint, Lubical)
- Kolestiramin (npr. Questran) lijek za snižavanje kolesterola
- Aluminijev hidroksid (Maalox) indiciran za liječenje želučane kiselosti, dispepsije, žgaravice, čira, gastritisa i ezofagitisa
U kontekstu Hashimotove bolesti, u slučaju terapije levotiroksinom povezane s unosom velikih količina gore navedenih tvari, preporučuje se konzultacija s liječnikom, koji će na kraju modulirati doziranje lijeka.
