Lijekovi za liječenje Andropauze

Definicija

Kao što je menopauza definirana kao zalazak ženskog plodnog razdoblja, andropauza označava fiziološko iscrpljivanje reproduktivnih sposobnosti u starijeg muškarca. Međutim, za razliku od ženskog stanja - vrlo specifične i definirane faze ženskog života - "andropauza nije uvijek okarakteriziran pravim zastojem u reprodukcijskom potencijalu: svaki čovjek subjektivno reagira na osjetljivo razdoblje kroz koje prolazi, a samo neki potpuno izgube plodnost.

• Umjesto andropauze, ispravnije bi bilo govoriti o "sindromu djelomičnog nedostatka androgena u starijoj dobi"

Uzroci

Uzrok andropauze u biti leži u fiziološkom smanjenju razine testosterona u krvi; koliko god postupno i sporo, hormonski pad je sve važniji što je veća tjelesna težina muškarca. Smanjenje serumske razine muškog hormona par excellence pada za 1-2% godišnje, počevši od 25-30 godina; brzim izračunavanjem primijećeno je da 70-godišnji muškarac ima polovicu testosterona koji je imao s 20 godina godine Andropauza je također u korelaciji sa padom drugih hormona: DHT (dihidrotestosteron), DHEA (dehidroepiandrosteron) i androstenedion, svi androgeni.

Simptomi

Kao što se može pretpostaviti, andropauza pokreće niz prilično problematičnih spolnih promjena kod čovjeka, koje se materijaliziraju u anorgazmiji, atrofiji mišića, smanjenom libidu, slabosti, depresiji, erektilnoj disfunkciji, smanjenom volumenu ejakulata, tjeskobnom sindromu. "Andropauza također uključuje niz fizičke posljedice: anemija, zaustavljanje rasta dlaka, stanjivanje kože, povećanje masnih naslaga, ginekomastija, smanjenje gustoće kostiju.
Elementi poput pušenja, dijabetesa, hiperkolesterolemije i hipertenzije mogu pogoršati gore navedene simptome, osobito one seksualne prirode.

Informacije o Andropauzi - lijekovima za liječenje Andropauze ne namjeravaju zamijeniti izravni odnos između zdravstvenog radnika i pacijenta. Prije uzimanja Andropauze - lijekovi za liječenje Andropauze, uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom i / ili specijalistom.

Lijekovi

Analizirali smo da neki patološki čimbenici mogu uvelike utjecati na simptome koji razlikuju andropauzu; na primjer, pretilost sama po sebi može smanjiti fiziološku razinu testosterona u muškaraca; posljedično, pridružena starija dob pretjerano povećanje tjelesne težine zasigurno ne pomaže održavati muške spolne sposobnosti. U takvim se situacijama, samo kako bi se uklonila ova neugodnost, preporučuje slijediti niskokaloričnu prehranu i vježbati stalne tjelesne vježbe.

Da bismo razumjeli: zašto pretilost negativno utječe na spolnu aktivnost?
Enzim (aromataza) koncentriran je u masnom tkivu i sudjeluje u pretvorbi testosterona u estradiol. Na aktivnost ovog enzima tada utječu alkoholizam i dijabetes (tip 2)

Isto vrijedi i za hiperglikemiju: sjetimo se ukratko da erekciji pogoduje sinteza dušikovog oksida, snažnog vazodilatatora koji potiče muško spolno uzbuđenje. Hiperglikemija, koja predisponira aterosklerotske bolesti, negativno utječe na kontrolu erekcije jer drastično smanjuje proizvodnju dušikovog oksida. Prema tome, dobro se razumije kako je liječenje hiperglikemije korisno ne samo za kontrolu simptoma povezanih s dijabetesom, već i za izbjegavanje pogoršanja simptoma povezanih s andropauzom.
Zamjensko liječenje estrogenom (prva linija liječenja simptoma menopauze u žena) nije indicirano kod muškaraca, budući da slična terapija može povećati rizik od raka prostate i pogoršati simptome andropauze.
Međutim, primjena testosterona transdermalnim ili intramuskularnim putem može biti vrlo korisna za liječenje simptoma andropauze, budući da ovaj hormon povećava mršavu masu na štetu masne mase, te sprječava anemiju i krhkost kostiju.

Slijede klase lijekova koji se najčešće koriste u terapiji protiv andropauze i neki primjeri farmakoloških specijaliteta; na liječniku je da odabere najprikladniji aktivni sastojak i dozu za pacijenta, ovisno o težini bolesti, zdravstveno stanje pacijenta i njegov odgovor na liječenje:

U slučaju hormonske nadomjesne terapije za sprječavanje simptoma andropauze, preporučuje se povremeno podvrgavanje rutinskim liječničkim pregledima, radi kontrole integriteta prostate i vrijednosti testosterona, kolesterola i hemoglobina.

• Testosteron (npr. Testovis, Nebid, Androgel, Striant, Testogel, Androderm, Testoviron): testosteron se koristi u seksualnim disfunkcijama povezanim s hipogonadizmom (npr. Impotencija, hipoksualnost, smanjena spolna želja, andropauza općenito), kao i za kontrolu osteoporoza. Preporučuje se davanje testosterona intramuskularno, ponavljati svakih 10-14 dana: lijek je također dostupan u obliku transdermalnih zakrpa s sporim otpuštanjem. Lijek je dostupan u intramuskularnoj otopini za injekciju od 50-100 mg (od testosteron otopljen u sezamovom ulju). Liječnik mora pažljivo odrediti dozu, ovisno o ozbiljnosti pacijentovih simptoma. Dostupan i u obliku gela od 5 grama (s 50 mg testosterona), koji se primjenjuje ujutro nakon čišćenja i pažljivog sušenja kože ramena, ruku, trbuha.Za dodatne informacije se obratite svom liječniku.

Androgeni derivati: blokiraju aktivnost enzima aromataze, čime se izbjegava transformacija testosterona u estradiol. Neki se derivati ​​androgenih lijekova koriste za prevenciju alopecije u kontekstu andropauze.

• Mesterolon ili 1 metil-dihidrotestosteron (npr. Proviron): to je hormonski lijek s anaboličkim učinkom, naznačen u terapiji za liječenje spolnih poremećaja uzrokovanih nedostatkom u proizvodnji testosterona, karakterističnog elementa andropauze. Indikativno, doziranje predlaže uzimanje 50-100 mg lijeka u 2-3 dnevne doze Dužnost je liječnika utvrditi najprikladniju dozu za pacijenta i trajanje terapije.
• Finasterid (ES. Prostide, Proscar, Propecia, Sitas, Finerid): ovaj lijek je odobren za liječenje androgene alopecije kod muškaraca, također u kontekstu andropauze. Lijek djeluje tako što inhibira enzim 5-alfa-reduktazu (tip 2), koji je uključen u minijaturizaciju kose (koja postaje tanka i lomljiva). Preporučena doza je 1 mg oralno, koja se uzima jednom dnevno. mora se naglasiti da terapeutska učinkovitost aktivnog sastojka nije trenutna: učinak se općenito opaža nakon 3-6 mjeseci od prvog unosa, a na kraju terapije problem se ponovno javlja nakon 6-12 mjeseci. Podsjećamo vas da androgenetska alopecija je nepovratna.

Selektivni modulatori za androgene receptore: ovi inovativni lijekovi, koji se još proučavaju, mogu očuvati dobrobiti proizašle iz terapije estrogenom, minimizirajući njegove neželjene učinke na tkivo prostate.

Yohimbine: sada je poznat kao ekstrakt Pausinystalia yohimbe može poboljšati seksualne performanse i povećati želju. Ne treba zaboraviti, međutim, da primjena sličnog lijeka može izazvati zanemarive posljedice kod čovjeka u poodmakloj dobi. Aktivni sastojak je molekula alkaloida, s afrodizijačkim djelovanjem. Preporučuje se uzimanje doze lijeka jednake 5, 4 mg, oralno, 3 puta dnevno Doza se može smanjiti na 2,7 mg tri puta dnevno ili postupno povećavati na 5,4 mg tri puta dnevno.

Lijekovi za liječenje erektilne disfunkcije: indicirani su za muškarce koji se žale na simptome andropauze, uključujući erektilnu disfunkciju.
Za lijekove i doziranje. Pogledajte članak o lijekovima za liječenje erektilne disfunkcije

Osim lijekova, za kontrolu simptoma povezanih s andropauzom dobro je slijediti i neka preventivno-bihevioralna pravila:

1. Liječite patologije koje bi mogle pogoršati simptome andropauze (alkoholizam, dijabetes, hipertenziju, hiperkolesterolemiju, pretilost) → održavati dobru metaboličku kontrolu
2. Vježbajte stalne tjelesne vježbe
3. Sprječavanje osteoporoze
4. Uravnotežena, niskokalorična prehrana (po potrebi) lišava vas ekscesa

Ostali članci o "Andropauzi - lijekovi za liječenje" andropauze "

1. Andropauzna terapija andropauze
2. Andropauza
3. Simptomi andropauze