ETINILESTRADIOL Amsa ® je lijek na bazi etinilestradiola
TERAPEUTSKA SKUPINA: Nepovezani polusintetski estrogeni
Indikacije ETINILESTRADIOL Amsa ® - Etinilestradiol
ETINILESTRADIOL Amsa ® koristi se u liječenju simptoma nedostatka estrogena tipičnih za menopauzu, u prevenciji postmenopauzalne osteoporoze, u prevenciji laktacije i u muškaraca u liječenju poremećaja prostate.
Mehanizam djelovanja ETINIL ESTRADIOL Amsa ® - Etinilestradiol
Etinilestradiol, aktivni princip ETINILESTRADIOLAmsa ® je polusintetski estrogen, koji dijeli iste biološke aktivnosti s estradiolom, a umjesto toga se razlikuje po svojim različitim farmakokinetičkim svojstvima.
Uzet oralno, brzo se i gotovo potpuno apsorbira u crijevima, te se veže za proteine plazme, uglavnom albumine, distribuira u različita tkiva i zatim metabolizira u jetri.
Njegovi se metaboliti izlučuju žučom i urinom u omjeru 6: 4 nakon poluživota od približno 3-24 sata.
Njegovo biološko djelovanje, provedeno interakcijom s nuklearnim receptorima i modulacijom ekspresije gena, materijalizira se u smanjenju postklimakterijskih simptoma kao što su: vazomotorni poremećaji i živčani poremećaji, povezani s nedostatkom estrogena tipičnim za menopauzu.
Terapija estrogenima i analogima također se pokazala osobito učinkovitom u prevenciji kroničnih i degenerativnih patologija poput osteoporoze, očuvanju zdravlja kostiju uravnoteživanjem procesa resorpcije i osteodepozicije.
Provedena istraživanja i klinička učinkovitost
1. ETINILESTRADIOL I PSA
Anticancer Res.2010. prosinac; 30: 5201-5.
Etinilestradiol poboljšava razinu specifičnog antigena u prostati kod pacijenata koji su prethodno liječeni od raka rezistentnog na kastraciju.
Izumi K, Kadono Y, Shima T, Konaka H, Mizokami A, Koh E, Namiki M.
Utvrđeno je da je liječenje oralnim etinilestradiolom korisno za smanjenje koncentracije PSA u krvi za više od 50% u 70% liječenih pacijenata. No, nuspojave uključuju anoreksiju, oštećenje jetre i zatajenje srca.
2.ETINIL ESTRADIOL I ARGININ
Gynecol Endocrinol. 2010. prosinac; 26: 861-8. Epub 2010., 20. srpnja.
L-arginin plus drospirenon-etinil estradiol u liječenju pacijenata sa PCOS-om: prospektivna, randomizirana, pilot studija.
Battaglia C, Mancini F, Battaglia B, Facchinetti F, Artini PG, Venturoli S.
Dodavanje arginina oralnoj terapiji etinilestradiolom smanjilo je učestalost kardiovaskularnih nuspojava mjerenih procjenom biokemijskih i funkcionalnih parametara, kao što su Doppler ultrazvuk, praćenje krvnog tlaka i procjena vaskularnog protoka.
3. ETINILESTRADIOL I FITOESTROGENI
Shokuhin Eiseigaku Zasshi. 2010; 51: 101-9.
Kombinirano estrogeno djelovanje ekstrakta soje koje se koristi u dodatku prehrani i etinil estradiolu.
Kawazoe S, Naka K, Ishibashi H, Obara T, Arizono K, Hashimoto K, Hojo Y, Suzuki T.
Kao što je poznato, soja je bogata fitoestrogenima i često se preporučuje u postklimatskom razdoblju. U ovom istraživanju uočeno je kako "dodavanje ove mahunarke u terapiju estrogenima s etinilestradiolom može značajno poboljšati status aktivacije estrogenskih receptora, povećavajući "Terapeutski učinak hormonske nadomjesne terapije.
Način uporabe i doziranje
ETINILESTRADIOL Amsa ® 10, 50 i 100 mcg tablete etinil estradiola:
doze etinilestradiola koje će se koristiti u liječenju postklimakterijskih simptoma razlikuju se od pacijenta do pacijenta ovisno o kliničkom stanju.
Doziranje, koje je odredio liječnik nakon "pažljivog kliničko-medicinskog pregleda, može biti podložno promjenama tijekom rada" kako bi se povećali terapeutski učinci uz izbjegavanje pojave nuspojava.
Liječenje ETINILESTRADIOL -om Amsa ® općenito postavljeno prema cikličkim protokolima općenito mora biti praćeno terapijom progestagenom prema medicinskim indikacijama.
Upozorenja ETHINYL ESTRADIOL Amsa ® - Ethinylestradiol
Biološka složenost hormonske nadomjesne terapije estrogenom zahtijeva posebno pažljiv liječnički pregled prije nego što se krene u terapijski proces.
Liječnički nadzor tijekom cijelog liječenja neophodan je kako bi se smanjila moguća pojava nuspojava uz održavanje visoke terapijske učinkovitosti.
Endometrioza, tromboembolijske ili estrogenski ovisne bolesti leiomiom, hipertenzija, bolesti jetre, dijabetes, migrena, kardiovaskularne patologije, patologije jetre i bubrega, bronhijalna astma i alergijske patologije predstavljaju samo neka od stanja za koja se tijekom terapije estrogenom mora biti posebno oprezan i analozi.
Ispravan odnos liječnik / pacijent temelj je terapijskog uspjeha i koristan je za bolje razumijevanje potencijalnih rizika i koristi terapije, pomažući pacijentu da brzo prepozna prve nuspojave primjenom korisnih i učinkovitih lijekova.
TRUDNOĆA I DOJENJE
Iako je u literaturi uočen nedostatak nuspojava na fetuse slučajno izložene estrogenu, odsutnost ispravne procjene sigurnosnog profila ovih aktivnih sastojaka ne dopušta njihovu besplatnu uporabu tijekom trudnoće i dojenja.
Interakcije
Djelovanje citokromijskih enzima p450, odgovornih za metabolizam etinilestradiola, podliježe modulaciji inhibitornim i inducirajućim aktivnim sastojcima, poput antibiotika, fenobarbitala i antikonvulziva.
Gore navedene varijacije mogu biti odgovorne za značajne farmakokinetičke varijacije, kao što su promjena terapeutskih svojstava etinilestradiola, mijenjajući njegovu učinkovitost i rizik od nuspojava.
Kontraindikacije ETINILESTRADIOL Amsa ® - Etinilestradiol
ETINILESTRADIOL Amsa ® je kontraindiciran u slučaju neliječene hiperplazije endometrija, venske tromboembolije, bolesti jetre, porfirije, tumora ovisnih o estrogenu, vaginalnog krvarenja, karcinoma dojke i povezanih predisponirajućih stanja, trudnoće i dojenja te preosjetljivosti na djelatnu tvar ili neku od pomoćnih tvari ...
Neželjeni učinci - nuspojave
Hormonska nadomjesna terapija estrogenom izlaže pacijenta brojnim potencijalnim nuspojavama s akutnim i kroničnim tijekom.
Dugotrajni unos ili visoke doze mogli bi pogodovati pojavi mučnine, povraćanja, proljeva, grčevnih bolova u trbuhu, difuznog edema, povećanog volumena i osjetljivosti dojki, neuro-psihijatrijskih poremećaja, krvarenja u endometriju i ginekomastije u "muškarca".
Osteoporoza, povećani rizik od karcinoma dojke i endometrija, kardiovaskularne bolesti predstavljaju klinički najznačajnije kronične patološke manifestacije.
Rizik od razvoja karcinoma endometrija značajno je veći u nedostatku kombinirane terapije progestagenom.
Bilješka
ETHINYLESTRADIOL Amsa ® može se prodavati samo na liječnički recept.
Podaci o ETHINYLESTRADIOL Amsa ® - Ethinylestradiol objavljeni na ovoj stranici mogu biti zastarjeli ili nepotpuni. Za ispravnu uporabu ovih informacija pogledajte stranicu Odricanje od odgovornosti i korisne informacije.