Uvod
Uvjet "Treponema " označava rod bakterija kojem pripadaju dvije različite patogene vrste, Treponema pallidum I Treponema karateum, mikroorganizmi koji sudjeluju u nastanku sifilisa i pinta. Iako većina vrsta iz roda Treponema uspostavlja oblik kommensalizma s domaćinom (što rezultira nepatogeno), Treponema pallidum odlikuje se karakterističnom virulentnošću.
Pogledajmo detaljnije karakteristične značajke Treponema pallidum.
Mikrobiološka analiza Treponema pallidum
Eksponent vrste Spiroheti i obitelji Spirochaetaceae, Treponema pallidum riječ je o gram negativnoj bakteriji, vektoru bolesti koja se naziva trepomatoza među kojima se ističe gljivica ili sifilis.
Treponema pallidum to je bakterija osjetljiva na toplinu i suhe temperature. S obzirom na vrlo lošu sposobnost preživljavanja u okolišu bogatom kisikom, definirana je kao "mikroaerofilna" bakterija.
Iako je obdaren flagelama, Treponema pallidum razlikuje se od drugih mikroorganizama s bičevima: zapravo se ti stanični dodaci koji se koriste za pokretljivost nazivaju endoflagelli, nalaze se unutar bakterijske stanice (NE izvana, poput većine patogena). Prisutnost endoflagellija daje Treponema pallidum izražen kapacitet takozvanog "opružnog" kretanja; zahvaljujući tim posebnim dodacima, mikroorganizam je u stanju izvoditi kontrakcije, rotacije, kružne pokrete ili pokrete "vadičepom". Bakterijska stijenka koja ga prekriva također je posebno elastična.
The Treponema pallidum NE MOŽE se uzgajati na tekućim ili čvrstim tlima: samo specifična serološka ispitivanja mogu utvrditi ili ne prisutnost bakterije.
Među faktorima virulencije povezanim s Treponema pallidum zapamtiti:
- hijaluronidaza (hidrolitički enzim): pogoduje prodiranju bakterije u domaćina
- fibronektin (dimerni glikoprotein): štiti iste Treponema pallidum od fagocitoze.
- hemolizini: otrovne tvari koje proizvodi bakterija
Prijenos infekcija
Budući da su osjetljive na vanjske temperature, bakterije vrste Treponema pallidum može se prenijeti samo izravnim kontaktom.
Kao što je gore spomenuto, Treponema pallidum Uzročnik je sifilisa, široko rasprostranjene spolne bolesti. Osim spolnog prijenosa, Treponema pallidum može zaraziti fetus putem posteljice tijekom posljednjih faza trudnoće: u ovom slučaju bolest koju prenosi majka i koju je steklo nerođeno dijete naziva se "kongenitalni sifilis".
Posebna spiralna struktura Treponeme omogućuje joj kretanje čak i u viskoznom mediju poput sluzi. Kasnije stižući u krv i limfu, bakterija inficira tkiva i sluznicu.
U nekim slučajevima, Treponema pallidum prenosi se transfuzijom zaražene krvi.
Razdoblje inkubacije sifilisa varira od 2 do 10 tjedana.
Detaljna studija: kliničke faze sifilisa
- primarna faza: karakterizira prisutnost sifiloma, izrazito zarazne lezije koja se javlja na mjestu ubrizgavanja, često na razini vanjskih genitalija. Papula se ubrzo razvija u kruti i bolni ulkus. Ovi klinički znakovi očiti su nakon 3. -4 tjedna od infekcije
- sekundarna faza (diseminirani sifilis): 6-12 tjedana nakon nestanka primarnog sifiloma počinje druga faza sifilisa. U ovoj fazi, Treponema pallidum proširila se i replicirala u jetri, limfnim čvorovima, zglobovima, mišićima, koži i sluznici. Karakteristični znakovi ove faze su: raširene papule na trupu, rukama i nogama te kožne rane (erozije, eritematozni plakovi). Oboljeli pacijent često se žali na povišenu temperaturu, alopeciju, stanjivanje obrva, glavobolju, gubitak apetita. Ova faza traje oko 8 tjedana, nakon čega pacijent može ući u latentnu (asimptomatsku) ili kasnu (tercijarnu) fazu.
- tercijarna faza: pojavljuje se mnogo godina nakon infekcije, s lezijama u kardiovaskularnom sustavu i CNS -u, povezanim s ranama na koži ili unutarnjim organima.
Infekcija sa Treponema pallidum utvrđuje se uzorkom tekućine izvađene iz sumnjivog ulkusa. Tečnost će se naknadno ocijeniti pod mikroskopom.
Liječnik također može podvrgnuti pacijenta krvnim pretragama, tražeći specifična antitijela (prisutna kod svih oboljelih od sifilisa).
Medicinska statistika pokazuje da veliki broj oboljelih od sifilisa ima visok rizik od zaraze HIV -om: iz tog razloga, sifilitičari se pozivaju na sve potrebne pretrage kako bi se testiralo na bilo koju popratnu HIV infekciju.
Prevencija i liječenje infekcija
Budući da ne postoji cjepivo protiv sifilisa, dobro je suzdržati se od nezaštićenog seksa s ugroženim osobama; u protivnom provodite redovite krvne pretrage, kao i upozoravajte sve osobe s kojima ste imali visokorizični odnos, do godinu dana prije pojave simptoma sifilisa.
Infekcije iz Treponema pallidum mogu se liječiti antibioticima kao što su penicilin (lijek izbora), prokain, eritromicin, doksiciklin i tetraciklini. Prevencija je najbolje oružje za bijeg od infekcija. Treponema pallidum.
