;
Konačno, drugi sustav koji se koristi za klasifikaciju različitih vrsta gluhoće je onaj koji se temelji na patofiziološkim kriterijima. U ovom slučaju, dakle, možemo razlikovati:
- Prijenosna ili prijenosna gluhoća, u kojoj su uključeni vanjsko uho i / ili transmisivne strukture srednjeg uha, koje ne provode zvuk ispravno.
- Senzorineuralna gluhoća, u koju su uključeni unutarnje uho (pužnica) i / ili zvučni živci (uključujući središnje).
- Mješovita gluhoća, kod koje je gubitak ili smanjenje sluha uzrokovan uzrocima koji djeluju i na transmisivnoj i na senzorineuralnoj razini.
U svakom slučaju, među najčešćim znakovima i simptomima povezanim s gluhoćom nalazimo:
- Poteškoće u praćenju govora i poteškoće u razumijevanju svih izgovorenih riječi;
- Opažanje prigušenih ili udaljenih zvukova;
- Poteškoće u opažanju zvukova niske glasnoće;
- Vrtoglavica (vrlo česta u slučaju gluhoće uzrokovane specifičnim patologijama, kao u slučaju Ménièreovog sindroma);
- Zujanje u ušima;
- Pritisak u uhu.
Nadalje, dobro je zapamtiti da osobe s gluhoćom također mogu doživjeti komunikacijske probleme povezane s jezikom, osobito ako je gluhoća prisutna od rođenja. U tim slučajevima kongenitalne gluhoće - zbog nemogućnosti stjecanja normalnog verbalnog naslijeđa tijekom rasta - dijete može proći takozvani gluhomutizam, iako se jezik još uvijek može podučavati posebnim tehnikama.
U svakom slučaju, čak i u slučaju stečene gluhoće - dakle, u slučaju gluhoće koja se razvija tijekom života osobe - može doći do potpunog ili djelomičnog gubitka već stečene verbalne baštine.
Općenito, nedostatak stjecanja ili gubitka usmenog naslijeđa fenomeni su povezani s potpunim i obostranim oštećenjem sluha, dakle s onim što se u medicini definira kao kofoza.
), kao i da je potrebno biti svjestan bilo kakvog ponašanja pacijenta (izloženost glasnim zvukovima, unos ototoksičnih lijekova itd.) koje je moglo pridonijeti početku smanjenja ili gubitka sluha.
Liječnik može također obaviti otoskopski pregled kako bi utvrdio prisutnost bilo kakvih začepljenja ili abnormalnosti ušnog kanala te utvrdio prisutnost bilo kakve infekcije ili upale.
Nakon prethodne procjene, liječnik, ako smatra potrebnim, može pozvati pacijenta na specijalistički posjet otorinolaringologu, koji će obaviti specifične pretrage kako bi postavio potpunu i ispravnu dijagnozu.
, na kojoj je moguće kirurški intervenirati kako bi se vratio njezin integritet).Nadalje, ako je gluhoća uzrokovana infekcijama ili upalama, ili uzimanjem ototoksičnih lijekova, nastavljamo s liječenjem potonjeg ili suspenzijom dotičnog lijeka, u nadi da oštećenje uha nije trajno i da može se vratiti funkcija sluha.
S druge strane, u slučaju senzorineuralnog gubitka sluha, liječenje nije tako jednostavno. Zapravo, u tim je slučajevima oštećenje sluha trajno. Međutim, postoje neki terapijski pristupi koji mogu pomoći pacijentima s tim stanjima da poboljšaju sluh i komunikacijske vještine.
Točnije, pacijenti sa senzorineuralnom gluhoćom mogu (uz savjet svog liječnika) pribjeći:
- Slušni aparati: posebni elektronički uređaji opremljeni mikrofonom sposobnim detektirati zvuk, koji se zatim pojačava zahvaljujući prisutnosti posebnog pojačala i šalje se u uho putem zvučnika.
- Kohlearni implantati: Ovi posebni implantati ugrađuju se kirurški i naznačeni su u slučajevima teške gluhoće, jednostrane i obostrane. Za razliku od onoga što se događa sa slušnim aparatima - koji jednostavno "prenose" zvuk u ušni kanal - kohlearni implantati su dizajnirani za obavljanje funkcije dijela unutarnjeg uha koji je ozlijeđen, šaljući informacije izravno u kohlearni živac. Međutim, ti su implantati korisni samo za pacijente sa senzorineuralnim gubitkom sluha koji ne uključuje akustične živce koji stoga moraju biti funkcionalni.
Konačno, vrlo važnu ulogu u liječenju gluhoće ima i obrazovno-socijalna podrška i jezična obuka samog pacijenta.
