Uvod
Tipična komplikacija zanemarene kronične hiperglikemije, dijabetičko stopalo rezultat je niza metaboličkih promjena koje uvelike utječu na funkcionalni i strukturni integritet krvnih žila.
Kada se ne brine pravilno, dijabetičko stopalo može uzrokovati katastrofalne posljedice kao što su čirevi koji krvare, infekcije i gangrena.Planiranje programa prevencije usmjerenog na smanjenje rizika od žuljeva, lezija, čireva i infekcija, stoga je bitno ne samo za zdravlje i kvalitetu života dijabetičara, već i prije svega za njegovo preživljavanje.
Što se smije i ne smije
Molim Zabilježite
Prije izrade preciznog plana prevencije dijabetičara - usmjerenog na smanjenje rizika od neuropatskih komplikacija stopala - potrebno je identificirati čimbenike rizika pacijenta i pogrešne životne navike.
Kao što znamo, zbog smanjene osjetljivosti (neuropatije) u donjim udovima, dijabetičari su stalno izloženi ozljedama stopala, u rasponu od jednostavnih žuljeva do složenijih krvarećih ulkusa. Ako se, osim oslabljene sposobnosti uočavanja boli i toplinskih varijacija, doda i loša cirkulacija u donjim ekstremitetima (arteriopatija), razumljivo je kako se naizgled bezopasna trauma može brzo pretvoriti u strašna oštećenja za dijabetičara.
Tablica prikazuje neke važne smjernice koje mogu pomoći pacijentu u očuvanju sigurnosti nogu.
Što uraditi
Što ne učiniti
- Uvijek koristite udobne cipele
- Nosite čvrste, bešavne pamučne čarape
- Mijenjajte čarape jedan ili više puta dnevno
- Koristite mekane silikonske uloške koji su korisni za uravnoteženje težine tijela tijekom hodanja
- Za pedikuru radije turpije i četke nego škare
- Uvijek provodite "odgovarajuću osobnu higijenu stopala (preporučljivo je kontaktirati pedijatra)
- Jedan ili više puta dnevno provjeravajte tabane kako biste bili sigurni da nema posjekotina ili ogrebotina
- Slijedite zdravu i uravnoteženu prehranu
- Nanesite hidratantne kreme nekoliko puta dnevno na stopala (važna mjera opreza, posebno u slučaju suhe i suhe kože)
- Operite noge toplom vodom i blagim sapunom
- Uvijek dobro osušite noge nakon kupanja: preporuča se raditi obloge mekim pamučnim ručnicima
- Obratite se svom liječniku u slučaju trnjenja, grčeva u nogama, oslabljene osjetljivosti
- Uvijek pratite šećer u krvi
- Uvijek pregledajte svoja stopala (možete si pomoći i ogledalom)
- Vježbajte redovito i umjereno vježbanje
- Uvijek se obratite stručnjaku za uklanjanje kurjih očiju i žuljeva
- Često pomičite nožne prste kako biste potaknuli cirkulaciju
- Uvijek nosite istu obuću
- Nosite najlonske ili sintetičke čarape
- Izrežite nokte šiljatim škarama
- Nosite sandale, cokule, cipele s štiklama ili japanke (veliki rizik od kurje oči i ozljede stopala)
- Pucanje žuljeva pod nogama
- Pušenje: Pušenje smanjuje dotok krvi u stopala, čime se pogoršava cirkulacija
- Piti alkohol
- Hodajte bosi
- Oštru britvicu koristite za kurje oči
- Nosite prstenje na prstima
- Koristite izravne izvore topline na stopalima (npr. Vrećice s toplom vodom, termo pokrivače itd.): Dijabetičar nema točnu percepciju topline, što posljedično povećava vjerojatnost opeklina
- Koristite nadražujuće kreme za stopala
- Koristite rukavicu od konjske dlake za piling kože stopala
- Nosite elastične čarape
- Dugo ostati u jako vrućoj vodi
- Dugo prekrižite noge
U prisutnosti malih rana, ogrebotina, žuljeva na stopalima ili drugih naizgled beznačajnih ozljeda, dijabetičar se uvijek treba obratiti liječniku kako bi što prije intervenirao.
Ako nije moguće spriječiti dijabetičko stopalo, njegovo liječenje i sprječavanje komplikacija pokazuju se kao metode spašavanja života.
Što učiniti ako ...
- ... pacijent s dijabetesom primjećuje prisutnost urastanja nokta: u ovom slučaju intervencija podiatrista bitna je za sprječavanje infekcija stopala, apscesa i krvarenja čireva.
- ... pacijent s dijabetesom zahvaćen je naizgled bezopasnim gljivičnim infekcijama poput mikoze noktiju ili atletskog stopala: čak i u tim okolnostima, dijabetičko stopalo mora se odmah podvrgnuti specifičnim antifungalnim tretmanima, kako bi se u kratkom vremenu iskorijenila infekcija i spriječilo neselektivno razmnožavanje gljivica.
- ... dijabetičar se spotakne i udari nogom o oštar predmet ili zid: s obzirom na to da bilo koji oblik traume povećava rizik od komplikacija, bitno je pobrinuti se da je trauma manja, a ako nije, odmah sanirati ozljedu pretrpio.
- ... dijabetičar je pušač: sada je poznato da pušenje uzrokuje mikro oštećenja malih krvnih žila, osobito u donjim udovima. Šteta nastala pušenjem usporava proces ozdravljenja (npr. Zacjeljivanje "moguće rane"), preuveličavajući pacijenta na rizik od infekcija, čireva, gangrene, a time i amputacije.
- ... dijabetičar je sklon kukuruzima, žuljevima ili mjehurićima na stopalima: kao što znamo, čak i mali žuljak može izazvati niz vrlo opasnih posljedica, koje naknadno dovode do infekcija sve veće težine. U takvim okolnostima, osim što mora paziti na zdravlje svojih stopala, dijabetičar bi trebao koristiti posebne flastere, ortopedske ili silikonske gume koje mogu zaštititi dijabetičko stopalo od trauma i pritiska.
Ostali članci na temu "Dijabetičko stopalo: što treba i ne treba"
- Dijabetičko stopalo: dijagnoza, njega i liječenje
- Dijabetičko stopalo