Vakcinoprofilaksa
Moguće je osigurati određeni imunitet od infekcija uzrokovanih virusom papiloma podvrgavanjem profilaktičkom cijepljenju: cjepiva, koja predstavljaju imunološki sustav s kapsidima patogena bez virusnih genetskih proizvoda (dakle prazna), predstavljaju "izvrsno obrambeno oružje protiv Papiloma virus, posebno za mlade žene Kao što je lako razumljivo, ovo cjepivo ne može spriječiti druge bolesti osim specifičnog papiloma virusa na koji djeluje.
Ne treba zaboraviti, međutim, da je cjepivo potpuno neučinkovito ako se uzima NAKON zaraze virusom. S druge strane, prema najnovijim znanstvenim dokazima, četverovalentno cjepivo čini se učinkovitim ne samo u sprječavanju primarne infekcije, već i u značajnom smanjenju pojave recidiva u žena s poviješću prethodnih cervikalnih lezija.
Korak unatrag do razumijevanja ...
Papiloma virus uključen je u manifestaciju benignih hiperproliferativnih lezija, zanemarivog entiteta i jednostavnog razrješenja (kao što su bradavice i konusne bradavice), te u razvoj stanica malignih tumora, čiji su preferencijalni cilj stanice vrata maternice Cijepljenje je stoga indicirano upravo radi sprječavanja ulaska papiloma virusa u stanice organizma.
Rak vrata maternice
Mnogo je rečeno i napisano o mjerama prevencije koje treba slijediti kako bi se zaštitili od infekcija papiloma virusom; pokušajmo sada usmjeriti pozornost na cijepljenje protiv HPV -a.
Propaganda u vezi s cijepljenjem protiv papiloma virusa, koju je medicinska struka odlično razvila, ima za cilj senzibilizirati opću populaciju - a posebno mlade žene - o rizicima koji mogu proizaći iz "virusne infekcije. HPV, osobito ako je podložan genotipovima" 6, 11, 16 ili 18 (posljednje dvije pripisuju se visokom onkogenom riziku).
Prije nego što počnemo produbljivati temu izvješćujemo o dva zabrinjavajuća podatka:
- u Italiji se godišnje dijagnosticira preko 3000 novih slučajeva raka vrata maternice, od kojih je 40-50% smrtonosno.
- Infekcija papiloma virusom, zaražena spolnim odnosom sa zaraženim partnerima, uzrok je više od 90% dijagnosticiranih slučajeva raka vrata maternice; Konkretno, samo serotipovi 16 i 18 odgovorni su za 70% dijagnosticiranih slučajeva raka vrata maternice
- Samo HPV serotipovi 6 i 11 uzrokuju približno 90% genitalnih bradavica.
HPV cjepivo
Imate problema s reprodukcijom videozapisa? Ponovo učitajte video sa youtube -a.
- Idite na Video stranicu
- Idite na Wellness destinaciju
- Video pogledajte na youtube -u
HPV cjepivo
Prije samo nekoliko godina, nedavno 2006., EMEA (Europska agencija za lijekove) i AIFA (Talijanska agencija za lijekove) odobrile su cijepljenje protiv papiloma virusa, prvog koje obećava „izvrsnu (iako ne i apsolutnu) zaštitu od raka vrata. Maternica ovisna o HPV-u: cjepivo protiv infekcija papiloma virusom, koje nije obavezno, besplatno je za djevojčice koje su navršile 12 godina. Doista, cjepivo čini ljude imunima na infekcije papiloma virusom tipa 6, 11, 16 i 18, a do ozljede koje su nanijeli.
Cjepivo protiv HPV -a pokazuje svoju najveću učinkovitost ne samo među vrlo mladima (kako se često vjeruje), već i među ženama u dobi između 26 i 45 godina; s druge strane, mehanizmi koji reguliraju imunološki sustav gotovo su identični u svim dobima (jasno, u nedostatku promjena u imunološkom sustavu).
Najbolja dob za cijepljenje i dalje je predmet žestoke rasprave, jer su teorije autora brojne i različite: neki vjeruju da bi se cjepivo trebalo primijeniti unutar 9-11 godina, dakle prije početka spolne aktivnosti. znamo, virus papiloma se može prenijeti gotovo isključivo spolnim odnosom; stoga bi se učinkovitost cjepiva otkazala ako se uzme nakon što je već zaražen virusom. Međutim, drugi istraživači vjeruju da se djevojčice mogu cijepiti čak i sa 16, pa sve do 25 godina, u dobi u kojoj bi žena trebala početi redovite rutinske ginekološke preglede (PAP-testove) svake tri godine.
Prema mišljenju drugih, cijepljenje djevojčice protiv papiloma virusa već s 9 godina moglo bi se smatrati svojevrsnim poticajem ili pozivom za rani početak spolnog života.
Kako cjepivo djeluje
Provedena su brojna istraživanja o različitim cjepivima protiv papiloma virusa:
- monovalentna cjepiva (protiv HPV -a 16)
- dvovalentna cjepiva (protiv HPV -a 16 i 18: npr. Cervarix)
- četverovalentna cjepiva (protiv HPV -a 6, 11, 16 i 18: npr. Gardasil i Silgard): Čini se da je Gardasil posebno prikladan za žene u dobi između 16 i 26 godina, kao i za djevojčice i adolescente između 9 i 15 godina.
- 9-valentna cjepiva (protiv HPV-a 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 i 58: npr. Gardasil-9)
Uspoređujući ove različite vrste cjepiva, uočeno je da je najučinkovitije od svih ono koje ispoljava svoje zaštitno djelovanje prema 2 serotipa koji su najviše uključeni u kancerozne lezije vrata maternice (HPV 16 i 18), te prema 2 vrste seruma najviše uključeni u nastanak kvrgavih bradavica (HPV 6 i 11).
Četverovalentno cjepivo protiv papiloma virusa štiti od visokokvalitetnih displastičnih lezija vulve, oštećenja vanjskih genitalija (npr. Condyloma acuminata), displazije visokog stupnja na razini maternice i raka vrata. Preventivna učinkovitost četverovalentnog cjepiva protiv muškaraca još nije u potpunosti dokazana.
U slučaju dvovalentnog cjepiva, zaštita je ograničena na prekancerozne lezije (abnormalna stanična proliferacija) i rak vrata maternice.
Sastav cjepiva
Cjepivo protiv HPV-a sastoji se od čestica sličnih virusima, poznatih točno kao Čestice slične virusu ili jednostavnije VLP, povezan s pomoćnim tvarima (spoj formuliran s aluminijem, sposoban potaknuti bolji odgovor).
Proteini sadržani u kapsidi poznati su kao L1: cjepivo sadrži proteine L1 pročišćena (proizvedeno tehnikom rekombinantne DNA) za svaku od vrsta humanog papiloma virusa sadržanih u lijeku.
Nakon primjene cjepiva, imunološki sustav žene počinje proizvoditi antitijela protiv ovih proteina: u slučaju mogućeg napada virusom papiloma, tijelo odmah prepoznaje patogene stanice, sprječavajući virus da nanese štetu.
Nada i očekivanja u budućnosti
Cjepivo protiv HPV -a koristi se isključivo u profilaktičke svrhe, u smislu da lijek NE djeluje ako je žena već zaražena virusom.
Međutim, liječnici se mobiliziraju kako bi postigli još jedan cilj: terapijsko cijepljenje. Nadaju se da će proizvesti cjepivo koje može zaustaviti napredovanje infekcije čak i NAKON zaraze papiloma virusom. Drugim riječima, terapijsko cijepljenje moglo bi spriječiti moguću zloćudnu progresiju stanica vrata maternice, prethodno inficiranih papiloma visusom.
Trenutno se još uvijek provjerava učinkovitost ovog posebnog cijepljenja protiv papiloma virusa.
Doziranje i primjena
Cjepivo se primjenjuje intramuskularno u rameni (deltoidni) mišić; terapija uključuje ciklus od tri doze: drugu dozu treba uzeti dva mjeseca nakon prve, dok treću dozu treba primijeniti 4 mjeseca nakon druge. Alternativno, moguće je proći pojačivače, odnosno nakon 30, odnosno 90 dana od prvog unosa.
Cjepivo se NE smije primjenjivati u trudnica: samo pomislite da je FDA prijavila 28 slučajeva spontanog pobačaja nakon uzimanja cjepiva protiv papiloma virusa u trudnica.
Lijek se ne preporučuje ženama koje su alergične na jedan ili više sastojaka cjepiva.
Štetni učinci
Kao i svaki lijek, cjepivo protiv HPV -a može izazvati neugodne nuspojave, koje se mogu brzo riješiti; među najčešćim su: groznica i crvenilo / iritacija / bol na mjestu ubrizgavanja lijeka.
Čak i nakon cijepljenja protiv HPV -a, spolno aktivnim ženama preporučuje se redovito podvrgavanje PAP testovima kako bi se, moguće i unaprijed, utvrdili mogući napadi papiloma virusa. Cijepljenje, naime, snažno smanjuje rizik od razvoja prekanceroznih lezija vrata maternice, ali statistički gledano ne nudi apsolutnu zaštitu.