Ortokeratologija može predstavljati valjanu alternativu kirurškom liječenju navedenih vizualnih nedostataka, međutim, ima određena ograničenja i nedostatke koji će biti ilustrirani u članku.
Pravilnost površine rožnice od temeljne je važnosti za ispravan vid. Nije iznenađujuće što je ova struktura jedno od najvažnijih dioptrijskih sredstava oka, a njezina površina djeluje kao konvergentna leća sposobna prenositi - zajedno s lećom - svjetlosne zrake prema mrežnici, pogodujući percepciji oštrih slika.
Normalne kontraktne leće konstruirane su na takav način da ometaju što je moguće manje rožnicu; naprotiv, ortokeratološke leće posebno su izrađene za mijenjanje - prirodno, na kontroliran način - profila rožnice. Ova je izmjena omogućena pritiskom na površinu rožnice taloženjem suza koje nastaje između krute leće i rožnice. Drugim riječima, leća je oblikovana tako da ostavlja svojevrsni otisak na površini rožnice, modelirajući je prema specifičnim potrebama pacijenta (korekcija kratkovidnosti, astigmatizma, hipermetropije ili presbiopije).
Izmjenom profila rožnice - koja ima određenu plastičnost - moguće je ispraviti refrakcijsku grešku koja karakterizira pacijentovu vizualnu manu.Nažalost, ovo preoblikovanje je privremeno.
ili bolje rečeno kartiranje prednje površine rožnice. Ova karta detaljno prikazuje oblik i zakrivljenost rožnice, pružajući bitne informacije za stvaranje personaliziranih noćnih leća za ortokeratologiju koje su prilagodljive očima i potrebama pacijenta.