Uvod
Digitalis - farmakološki proizvodi koji se sastoje od prirodno izvedenih molekula digitalisa (Digitalis purpurea) ili sintetički - imaju vrlo nizak terapijski indeks: jednostavnim riječima, to znači da je granica između terapijske i toksične doze vrlo tanka, stoga doze moraju biti skrupulozne i oprezne, a pacijent koji se podvrgava digitalnom liječenju mora biti " stalno prati.
Međutim, simptomi toksičnosti izazvani primjenom ekstrakata Digitalis purpurea vrlo su česte.Digitalis purpurea: toksičnost
FUI pokazuje da lišće Digitalis purpurea ne mogu sadržavati manje od 0,3% kardenolidnih heterozida, izraženih kao digitoksin (marker lijeka), računato na suhom lijeku.
Procjenjuje se da samo 40 grama svježeg lišća Digitalis purpurea može ubiti čovjeka: smrtonosna doza za osušenu drogu pada na 10 grama.
Svježi list, koji sadrži oko 80% vode, može se sastojati od promjenjive količine heterozida, općenito između 1,6 i 4,8 mg, kao i molekula saponozida (sposobnih promijeniti apsorpciju heterozida u crijevima).
Medicinska upotreba i svojstva
Iako postoje brojne vrste koje pripadaju rodu Digitalis, samo D. purpurea i D. lanata sKoriste se u medicini za ekstrakciju kardiotoničnih aktivnih sastojaka.
Najvažnija aktivnost svakako je kardiotonična, čiji je mehanizam djelovanja sažet na sljedeći način:
↓ unutarstanična koncentracija natrija i ↑ dostupnost kalcija unutar stanice
- Pozitivno inotropno djelovanje (↑ sila kontrakcije)
Između ostalih radnji pripisanih Digitalis purpurea sjećaju se:
- Bradikardija, negativna kronotropna aktivnost (↓ otkucaji srca)
- Pozitivan batmotropni učinak (↑ ekscitabilnost srčanih vlakana)
- Negativno dromotropno djelovanje (↓ brzine prijenosa impulsa)
Neposredne posljedice proizašle iz administracije Digitalis purpurea (poštujući propisanu dozu) rezultira poboljšanjem srčane funkcije, nakon čega slijedi poboljšanje protoka bubrežne plazme i glomerularna filtracija (diuretička svojstva). Venski povratak u srce, zbog vazokonstrikcije, oslabljen je.
Korištenje ekstrakata iz Digitalis purpurea općenito se preporučuje za liječenje kongestivne bolesti srca, fibrilacije i supra ventrikularne paroksizmalne tahikardije. [prilagođeno iz Rječnik fitoterapije i ljekovitog bilja, E. Campanini]
U homeopatiji, majka tinktura svježeg lišća Digitalis purpurea koristi se u borbi protiv artritisa i probavnih smetnji.
Intoksikacija
S obzirom na opasnost biljke, dobro je to ponoviti: ekstrakte Digitalis purpurea može ih primijeniti samo liječnik, a njihova uporaba u fitoterapiji ili kao prirodni lijek „uradi sam“ apsolutno je zabranjena. Aktivni sastojci dobiveni iz lišća - nakon dugotrajne terapije ili prekomjernih doza - mogu generirati niz iznimno opasnih učinaka na organizam; među svima se sjećamo aritmija, bolova u trbuhu, mučnine, povraćanja, anoreksije i probavnih smetnji općenito, vrtoglavice, nesanice , mentalna konfuzija, oštećenje vida, lupanje srca i sinkopa (iznenadni gubitak svijesti).
Kliničko-toksikološka slika može se pogoršati kada ispitanik koji također pati od bubrežno-jetrenih bolesti, hipoksije, alkaloze, hipomagnezijemije i hipokalcemije istodobno uzima ekstrakte Digitalis purpurea.
Ostali članci o "Digitalis Purpurea - terapeutska uporaba i toksičnost"
- Digitalis - Digitalis Purpurea
- Digitalis Purpurea ukratko, sažetak o digitalisu