U Italiji je trajna intolerancija na gluten poznata kao celijakija ili celijakija, dok je u engleskom jeziku označena mnogim drugim imenima, kao što su: c (o) elijak sprue, c (o) elijakija, nonntropical sprue, endemična sprua I glutenska enteropatija.
Izraz "celijakija" ili "c (o) elijakija" dolazi od grčkog "koiliakos κοιλιακός ‚", što znači" trbušni "; ovaj je pojam uveden 1800. radi prevođenja" starogrčkog opisa takozvane bolesti "Areteo iz Kapadokije".
Ako je točno da uključuje intervenciju imunološkog sustava (poput alergija), također je točno da celijakija to čini na potpuno drugačiji način od alergijskih oblika. Nepodnošenje glutena uzrokuje lokaliziranu komplikaciju na sluznici crijeva i, tek kasnije, ostavlja neke tragove na parametrima krvne grupe. Međutim, čak i u najvažnijim slučajevima, implikacija specifičnih antitijela za alergije (IgE) nedostaje i ne postoji rizik od anafilaksije.
Intolerancija na gluten je više od bolesti, poželjno je definirati kao parafiziološko stanje, jer, u nedostatku izloženosti specifičnom sredstvu (glutenu), organizam ostaje mirno u homeostazi kao da je zdrav.patologija iznimno različite težine i simptomatologije.
, zvani gliadin i glutenin, koji se kombiniraju samo u prisutnosti vode.Gliadin je jedan prolamin prisutna u nekim žitaricama (botanički: obitelj Poaceae ili Gramineae) koji pripadaju plemenu Triticeae; da budemo jasni, glavni zastupnici ove skupine su: tvrda i meka pšenica, mala pira, srednja i pira, kamut itd. Sjemenke nekih biljaka iz plemena također sadrže gliadin Hordeae, poput ječma i raži, kao i iz plemena Aveneae, poput "zobi. Ovo posljednje", međutim, toleriraju neki subjekti s celijakijom.
Idući dalje u specifičnosti gliadina, elementi koji potiču netoleranciju su tri peptida. Upravo na njima, enzim tkivna transglutaminaza donosi strukturnu promjenu koja pokreće reakciju imunološkog sustava. Obrambeni mehanizam, nepotrebno upozoren, provodi unakrsnu reakciju i raspaljuje ciljno tkivo (za koje pamtimo da je sluznica tankog crijeva).
Prekomjerna i beskorisna reakcija imunološkog sustava uzrokuje edem i skraćivanje crijevnih resica koje oblažu sluznicu (fenomen koji se naziva atrofija vilica). Budući da su to strukture odgovorne za apsorpciju hranjivih tvari u hrani, njihovo uništavanje smanjuje unos mnogih hranjivih tvari, uključujući takozvane esencijalne.
Intolerancija na gluten može lako utvrditi neke nedostatke vitamina zbog smanjene apsorpcijske sposobnosti tankog crijeva.
su: bol i nelagoda u probavnom traktu, kronični zatvor ili proljev (ponekad naizmjenični, pa simulira sindrom iritabilnog crijeva), zastoj u razvoju djece, anemija (naizgled neopravdana i ne reagira na borilačke suplemente) i umor.
U nekim rjeđim slučajevima tipični simptomi celijakije mogu biti odsutni ili rubni; s druge strane, prevladavaju atipične manifestacije koje se odnose na druge organe / dijelove organizma (osobitost koja često otežava dijagnozu). Moguće je produbiti alternativne manifestacije celijakije čitajući: Celijakija: Atipični simptomi.
Ponekad je također moguće da se dogodi upravo suprotno: niz "tipičnih" simptoma povezanih s konzumacijom hrane koja sadrži gluten, međutim, u nedostatku dijagnostičkih kriterija za netoleranciju. Mora se imati na umu da, prema nekima, te mogućnosti uvelike ovise o: psihosomatskim (autosugestija) i drugim razlozima potpuno neovisnim o samom glutenu. S druge strane, čini se da se dijagnoza ove nelagode stalno povećava, što zahtijeva da se ne podcijeniti.
Više informacija potražite u članku Necelijakična osjetljivost na gluten.
Postoje različite vrste, više ili manje invazivne i više ili manje precizne. Među njima je najsigurnija crijevna biopsija: čak i ako je prilično invazivna, ima prednost dopuštanja procjene ozbiljnosti funkcionalnog i histološkog oštećenja. Slijedite doze određenih krvnih parametara, poput otkrivanja antitijela: antiendomisija, anti gliadin IgA, anti gliadina IgG i antitransglutaminaze.
Ako se u početku dijagnoza intolerancije na gluten postavljala gotovo isključivo ljudima koji su patili od gastrointestinalnih poremećaja, zahvaljujući sve učinkovitijim metodama probira, danas se slučajevi asimptomatske celijakije ili s atipičnim simptomima brzo povećavaju. Globalno, netolerancija na gluten pogađa otprilike jednu od 100-170 osoba; međutim, rezultati variraju ovisno o regiji svijeta, od vrlo siromašnih poput 1: 300 do vrlo čestih poput 1:40.
Za više informacija o dijagnozi intolerancije na gluten predlažem čitanje članka Ispiti za dijagnostiku celijakije.
ili dijeta za celijakiju; ako želite proširiti temu, pogledajte članke: Lijekovi za liječenje celijakije, celijakije: prehrana, savjeti, terapija i hrana bez glutena.
